Какой врач лечит уретрит у мужчин. Уретрит у женщин. Лечение уретрита у мужчин

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре).

Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Причины развития болезни

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
Переохлаждение (не только общее, но и местное).
Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, происходящее вследствие проникновения в уретру условно-патогенной микрофлоры. Это может быть стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, различная грибковые организмы и проч. Данная форма патологии также может развиваться после полового контакта вследствие массивного заброса условно-патогенных микроорганизмов, происходящего непосредственно в период совокупления. Как правило, такая ситуация наблюдается постоянно, однако у женщин с хорошо функционирующей иммунной системой воспаления не происходит, но, как только ослабляются защитные силы организма, сразу же могут возникнуть неприятные симптомы.

Специфический уретрит

Данная форма патологии встречается у женщин, страдающих тем или иным заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гарденереллез, уреаплазмоз). Следует отметить, что в женском организме одновременно может находиться несколько различных инфекционных возбудителей. Как правило, специфический уретрит у женщин дает о себе знать после сексуального контакта. Вместе с тем в некоторых случаях заболевание развивается не сразу, а по истечении инкубационного периода, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а при давнем течении заболевания обострение патологического процесса может происходить практически в любое время.

Симптомы уретрита у женщин

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Острый уретрит - особенности проявления

Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
обильные выделения при уретрите;
слизистая краснеет и отекает;
появляются гнойные выделения;
частое желание помочиться;
боль в уретре;
повышается уровень температуры тела;
по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

Подострый уретрит – симптоматика

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

Хронический уретрит у женщин и его признаки

Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или ему была подобрана не подходящая терапия.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится очень долго, на восстановление могут уйти месяцы или даже годы. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

синехии малых половых губ;
нерегулярные мочеиспускания;
мочекаменная болезнь;
переохлаждение;
злоупотребление соленой или острой пищей;
нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут. При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
Палочка Коха - микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание - нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Диагностика

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

ОАК и БАК;
анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
бактериологическое исследование мочи;
уретроскопия;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
анализ на микобактерии туберкулеза;
тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

мочевой пузырь (цистит);
чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
яичники и маточные трубы (аднексит);
цервикальный канал (цервицит);
слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение уретрита у женщин

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия. Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

Список эффективных лекарств при уретрите у женщин выглядит так:

Вид уретрита	Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический	Антибиотики широкого спектра действия: группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.); тетрациклин, доксициклин; группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин); антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
Герпесвирусный	Противовирусные препараты: Ганцикловир; Ацикловир; Фамцикловир; Валацикловир; Рибавирин; Пенцикловир.
Кандидозный	Противогрибковые препараты: Нистатин; Леворин; Леворина натриевая соль для приготовления растворов; Амфотерицин B; Амфоглюкамин; Натамицин; Клотримазол.
Трихомонадный	Антибиотики: Метронидазол; Ниморазол; Нитазол; Бензидамин; Цидипол; Хлоргексидин; Йодовидон (в виде вагинальных свечей); Тинидазол; Натамицин; Трихомонацид; Орнидазол; Фуразолилдон; Мирамистин.
Гонорейный	Антибиотики: Эритромицин; Олететрин; Метациклина гидрохлорид; Спектиномицин; Цефуроксим; Цефодизим; Цефтриаксон; Фузидин-натрий; Олеандромицин; Доксициклиниа гидрохлорид; Рифампицин; Спирамицин; Цефаклор; Цефокситин; Цефотаксим; Тиенам.
Хламидийный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
Микоплазменный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра;
избегать переохлаждения;
воздерживаться от половых контактов до полного излечения;
тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
антисептические промывания уретры;
витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики, энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы, антиоксиданты.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Народные средства

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

настой листьев петрушки;
настрой травы зеленчука желтого;
настой листьев черной смородины;
настой цветков василька синего; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Другие методы терапии

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Профилактика

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

соблюдение интимной гигиены;
исключение переохлаждений;
использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
здоровые интимные отношения - при необходимости нужно использовать специальные смазки;
профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Уретрит – это воспаление стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Когда-то считалось, что это заболевание, поражающее только мужчин, но женщины страдают от уретрита чаще, тяжелее переносят болезнь.

На начальной стадии болезнь дает о себе знать дискомфортными ощущениями, затем при мочеиспускании начинаются боли, жжение, резь, а позже эти симптомы наблюдаются постоянно.

Очень важно обращаться к врачам уже при первых признаках уретрита у женщин, так как чем сильнее он развивается, тем более дорогим и сложным будет лечение. Возможны серьезные осложнения.

Причины заболевания и факторы риска

Факторов риска много, ни одна женщина не застрахована хотя бы от нескольких из них, поэтому уретрит – достаточно частое явление .

Наиболее распространенная причина – сильное переохлаждение (постоянное или единовременное).

Происходят сбои в иммунной системе, болезнетворные микроорганизмы проникают в уретру, поражают клетки эпителия, провоцируя воспалительные процессы.

Другие причины:

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Заболевания гинекологического характера (острые, хронические и латентные), которые приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища.
Нарушения общего иммунитета.
Травмы уретры, мочеиспускательного канала (бытовые или хирургические). В редких случаях даже элементарное взятие мазка из мочеиспускательного канала приводит к уретриту.
, мочекаменная болезнь.

Также возникновение и развитие болезни может провоцировать неправильное питание. Чрезмерное употребление горькой, соленой, острой и жирной пищи, алкоголя приводит к попаданию содержащихся в такой еде вредных элементов, раздражающих мочеиспускательный канал.

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Уретрит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае возбудителями болезни являются инфекции , передающиеся половым путем. Провоцировать заболевание могут одновременно несколько видов инфекции. При такой форме заболевания симптомы зависят от вируса.

Возбудитель заболевания	Симптомы
Гонорея	Болевой синдром и рези во время мочеиспускания, при долгом воздержании от мочеиспускания – дискомфортные и болезненные ощущения
Хламидии	Инкубационный период длится около трех недель, на протяжении которых никаких симптомов нет. По прошествии этого времени наблюдаются гнойные выделения, начинается зуд, могут возникать боли
Трихомонада	В 30% случаев в первые несколько недель явные симптомы отсутствуют, затем появляются зуд и жжение в обрасти уретры
Микоплазма	При мочеиспускании может наблюдаться незначительный зуд
Кандидоз	Первые три недели никаких симптомов нет, однако уже по прошествии 10 дней чувствуется дискомфорт, жжение, зуд при мочеиспускании, появляются бело-розовые густые выделения

Причина возникновения неспецифической формы - условно-патогенные микроорганизмы , которые всегда присутствуют у каждого человека, но в обычных обстоятельствах не оказывают ни негативного, ни положительного влияния.

К таким микроорганизмам относятся:

стрептококк;
стафилококк;
кишечная палочка;
гарднерелла;
аденовирусы, энтеробактерии;
грибок.

Обычно такая форма бактериального уретрита у женщин наблюдается непосредственно после полового контакта, причем между контактом и проявлением симптомов может пройти всего несколько часов, а могут пройти месяцы.

При нормальном иммунитете такие условно-патогенные микроорганизмы, попадающие в мочеиспускательный канал, неопасны. Но если есть какие-то проблемы с иммунитетом, существует риск развития заболевания .

При самом плохом развитии событий специфические возбудители могут взаимодействовать с условно-патогенными, усугубляя ситуацию. Эта форма называется «вторичной» .

Форму заболевания и лечение должен определять врач, к которому следует обращаться при первых симптомах. Это зуд, выделения, боли, жжение, дискомфортные ощущения, покраснения в интимной зоне. Все это может говорить о начале воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Самое серьезное осложнение уретрита – цистит, когда воспаление переходит на мочевой пузырь.

Если запустить лечение , боли на определенном этапе уже невозможно купировать никакими способами.

Затем воспаление может перейти на почки - развивается пиелонефрит.

Запущенная хроническая форма заболевания приводит к сужению мочеиспускательного канала, деформации мочевого пузыря.

Как следствие, мочеиспускание затруднено, становится болезненным.

В списке болезней, возникающих из-за пренебрежения лечением, – , вульвовагинит, вагинит, эндометрит и даже .

Когда и к какому врачу идти

При женском уретрите необходимо обращаться к урологу, так как этот специалист занимается любыми болезнями, связанными с мочеиспускательным каналом.

Причины, которые вызывают заболевание, относятся к области гинекологии, поэтому курс лечения обычно проходит под контролем сразу двух этих специалистов.

На практике это часто приводит к тому, что каждый из этих врачей работает только по своей специальности и может упустить истинную причину болезни.

Какой же врач лечит уретрит у женщин? Оптимально обращение к урогинекологу. Урогинекология – относительно молодое направление, которое появилось около ста лет назад.

Эта наука изучает взаимосвязь между гинекологическими и урологическими заболеваниями, поэтому такой специалист наиболее точно выявит причину и назначит правильное лечение.

Не стоит откладывать посещение врача: это необходимо сделать сразу же, как только обнаруживаются первые, пусть и незначительные симптомы.

Лечение начинается с ряда анализов:

общий анализ мочи и крови;
расширенное исследование мочи;
бактериологическое исследование мочи;
соскоб из уретры;
анализ мочи на микобактерии туберкулеза.

Результаты последнего анализа ждут дольше всего – около трех месяцев. Но делается он обязательно, так как иногда возбудителем может стать и такой вирус.

Как и чем лечить: основные препараты

Если выявлен возбудитель, при уретрите у женщин назначается курс приема антибиотиков . В зависимости от причины это могут быть следующие препараты (или сочетание таких таблеток):

Ципрофлоксацин;
Амоксиклав;
Азитромицин;
Норфлоксацин;
Доксициклин;
Офлоксацин;
Нолицин и другие.

Параллельно может проводиться симптоматическое лечение , которое помогает снять болевой синдром и зуд. Это сидячие ванночки, использование травяных отваров, электрофорез, введение тампонов, пропитанных специальными мазями.

Но все это только снимает симптомы , а не устраняет причину. Наряду с антибиотиками также назначаются противовоспалительные средства, витаминные комплексы. При осложнениях назначается физиотерапия.

В ходе лечения добиваются восстановления свойств стенок мочеиспускательного канала, затем требуется восстановить нормальную микрофлору влагалища . Этот шаг позволяет исключить дальнейшее проникновение болезнетворных микробов во влагалище, откуда они попадают в мочеиспускательный канал.

Заключительный этап - восстановление иммунитета , так как иначе успешное лечение будет иметь непродолжительный эффект, а возникновение уретрита при ослабленной иммунной системе возможно в любой момент. Здесь также необходим индивидуальный подход и взвешенный подбор иммуномодуляторов и витаминов.

О первых симптомах опущения матки, способах лечения этого заболевания народными средствами узнаете в статье: .

Что делать нельзя

При уретрите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства по рекомендации знакомых или родственников без назначения врача.

Подбор препаратов происходит индивидуально на основе результатов анализов, а самовольный прием первого попавшегося лекарства может только ухудшить ситуацию.

При лечении уретрита в пищу не стоит употреблять слишком много жирного, соленого, острого. При лечении в домашних условиях уретрита у женщин лучше придерживаться несложной диеты .

При этом количество потребляемой питьевой воды, других жидкостей необходимо увеличить до полутора литров в сутки. От употребления алкоголя необходимо полностью отказаться.

Меры профилактики

Полностью обезопасить себя от уретрита невозможно: в жизни слишком много факторов, которые прямым или косвенным образом могут спровоцировать болезнь. Но при соблюдении предписаний такие риски можно минимизировать:

Следует избегать стрессов: они негативно влияют на иммунную систему организма.
Не стоит допускать даже небольших переохлаждений.
Половая жизнь не должна быть беспорядочной, слишком бурной, но чрезмерная воздержанность в этом плане тоже не рекомендуется.
Следует пользоваться средствами контрацепции (особенно при отсутствии постоянного партнера).
Важно придерживаться здорового питания.
Особое внимание нужно обратить на личную гигиену и гигиену половой жизни.

Эти правила соблюдать несложно. Даже если какие-то из пунктов кажутся невозможными или трудновыполнимыми, лучше выполнять их, пересилив себя. Лечить уретрит тяжелее, чем соблюсти профилактические меры.

О симптомах и лечении острого и хронического уретрита у женщин, его диагностике, о том, как вылечить опасное заболевание до конца, поговорим со специалистом в этом видео:

Причин для развития уретрита существует очень много. Все патологии подразделяются на специфические и неспецифические. Последние провоцируются возбудителями условно-патогенной флоры либо патогенными стрептококками и стафилококками.

Специфические виды воспаления вызываются конкретным, чаще венерическим, возбудителем. Как показывает статистика посещений врача, чаще всего инфекция возникает под воздействием кишечной палочки, гонорейных диплококков, хламидий, трихомонад и других ЗППП.

Клиника уретритов у мужчин и женщин примерно одинаковая и ее легко распознать. Однако, если не получается определиться, к какому врачу обращаться с имеющимися симптомами, то лучше пойти к специалисту широкого профиля – терапевту.

Признаки воспалительного процесса в уретре :

боль в процессе мочеиспускания;
жжение в уретре;
покраснение и отечность в месте поражения;
зуд в уретре;
повышение температуры (чаще субфебрилитет);
гнойные выделения из мочеиспускательного канала (специфический характер зависит от возбудителя).

Чем лечить уретрит у мужчин – препараты

Прежде, чем приступать к лечению, врач предупреждает, что во время терапии уретрита запрещены полностью половые контакты, оральный секс, мастурбация. Если болезнь вызвана половой инфекцией, то лечение полового партнера обязательно. Диету тоже следует соблюдать, исключая острую, соленую, маринованную, жареную, пряную пищу. Пить алкоголь строго возбраняется, а питьевой воды надо употреблять ежедневно не меньше 2 литров для улучшения обмена веществ и скорейшего выздоровления.

Антибиотики

Вылечить уретрит без антибиотиков невозможно. Вид лекарства, дозировка и схема лечения уретрита определяется врачом, в зависимости от возбудителя болезни и на основании типа патологии. Общие антибиотики при уретрите не назначают, поскольку у каждого микроорганизма своя чувствительность к лекарственным препаратам.

Для лечения гонококкового уретрита назначают такие антибиотики, как «Азитромицин», «Цефипмаксон».
Для терапии трихомонадного уретрита больше подойдут «Тринидазол», «Метронидазол» .

Антисептики

К эффективным антисептическим препаратам относят: «Мирамистин», «Фурацилин».

Мази и свечи

В комплексе антибактериальной терапии применяются препараты местного назначения (мази и свечи), ускоряющие процесс выздоровления. Например, противовирусная мазь «Ацикловир» будет эффективной при лечении вирусного уретрита, вызванного герпесом. Ректальные свечи по своей эффективности приравниваются к инъекциям, поэтому урологи нередко назначают их для лечения разного вида уретрита у мужчин: «Метронидазол», «Гексикон», «Индометацин», «Цифран».

Иммуномодуляторы

Это вещества, которые оказывают влияние на работу иммунной системы человека. Известно, что чем выше иммунитет, тем быстрее придет выздоровление. Иммуномодуляторы – это обязательные лекарственные средства для лечения уретрита у мужчин. Их назначают в дополнение к антибиотикам, чтобы они не угнетали иммунную систему.

Эффективные препараты отечественного производства: «Тималин, «Миелопид».

Витамины

Во время лечения уретрита дефицит витаминов в организме нужно восполнять, поэтому врачи назначают в комплексной терапии поливитаминные комплексы с витаминами А, Е,

С, D и минералами. Правильный рацион питания может восполнить недостаток некоторых витаминов, но не в полной мере. Например, витамин А содержится в виде эфиров в продуктах животного происхождения, поэтому при строгой диете его запасы не могут пополнятся в нужных нормах.

Популярные витаминные комплексы при уретрите: «Био-макс», «Пиковит форте».

Возможные осложнения

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
Кольпит (воспаление влагалища)
Аднексит (поражение придатков матки)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

Острый уретрит опасен переходом в хроническую форму. Тогда периоды обострения возникают как минимум дважды в год. Хронический уретрит – это причина снижения иммунных способностей организма. При обеих формах патологии мочеиспускательного канала происходит ослабление половой функции за счёт воспаления и снижения либидо.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Причины

Чаще всего заболевание переходит в хроническую форму после не правильного или не эффективного лечения острого уретрита. Вызывают проблему:

гоноккок;
хламидии;
трихомонады;
уреаплазмы;;
застойные явления в малом тазу.

В группе риска заболевания хроническом уретритом находятся все мужчины.

Самостоятельно справиться с уретритом сложно. Важен комплексный подход, учитывающий причины и симптоматику. Лечением хронического уретрита занимается:

Специалист должен определить, насколько распространена патология, нет ли сопряженных заболеваний. Для этого он:

проводит физикальный осмотр;
собирает анамнез;
анализирует жалобы;
проводит забор выделений из уретры и направляет биоматериал на посев.

Если выделений не наблюдается, то необходимо сдать в лабораторию первую порцию мочи из трехстаканной пробы. Также могут понадобиться анализ крови на ИППП, световая микроскопия мазка, пальпация простаты.

При хроническом уретрите у мужчин симптомы во многом диктуют лечение. Для начала нужно избавить пациента от дискомфорта, затем воздействовать на основную причину развития заболевания.

Симптомы уретрита у женщин

Острый уретрит - особенности проявления

сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
обильные выделения при уретрите;
слизистая краснеет и отекает;
появляются гнойные выделения;
частое желание помочиться;
боль в уретре;
повышается уровень температуры тела;
по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Подострый уретрит – симптоматика

Хронический уретрит у женщин и его признаки

При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

Как вылечить уретрит у беременных и кормящих женщин?

Терапия для женщин в положении и кормящих мам подбирается особенно тщательно. Если нет срочных показаний, то уретрит у такой категории пациентов начинают лечить с 12 недели беременности .

Препараты, разрешенные к применению у беременных и при грудном вскармливании:

Трихопол. Свечи, таблетки – что выбрать, решит врач. Противовирусный препарат, назначается в дозировке 1 таблетка два раза в день;
Мирамистин. Дозировка: по два «пшика» трижды в день;
Тержинан. Комбинированный препарат на основе Нистатина, Клотримазола;
Канефрон. Препарат на растительной основе, улучшает работу почек, уменьшает воспаление, обладает спазмолитическим действием. Принимают по 1 таблетки трижды в сутки.

В сложных случаях прибегают к назначению антибиотиков. Обычно это Метронидазол, Цефтриаксон, Эритромицин.

Лечение

Прежде чем назначить определенные препараты для лечения уретрита у мужчин, доктор обратит внимание пациента на то, что на весь период терапии нужно полностью исключить секс. Это относится не только к классическим половым контактам, но и оральному сексу и даже мастурбации. В случае если к развитию заболевания привела инфекция, способная передаваться половым путем, то обязательному лечению подлежит и партнерша мужчины.

Также важно соблюдать определенную диету. В этот период следует полностью исключить их рациона пряности, маринады, жирную, соленую и острую пищу. Запрещено употреблять спиртные напитки. Чтобы ускорить процесс выздоровления, во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. При этом нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды без газа.

Антибактериальная терапия

Схема лечения уретрита всегда основана на использовании антибиотиков, без которых вылечить болезнь невозможно. Название препарата и его дозировка должна определяться врачом на основании результатов анализов. Каждый из возможных возбудителей имеет свою чувствительность к антибактериальным препаратам, поэтому общие антибиотики при уретрите для лечения не подходят. Врач может назначить:

Гонококковый вид заболевания хорошо поддается лечению «Азитромицином» или «Цефтриаксоном».
На трихомонадный вид лучше воздействуют «Метронидазол» или «Тринидазол».
«Монурал» при уретрите считается наиболее эффективным в том случае, если заболевание имеет инфекционный тип или диагностирована гнойная форма патологии.

Азитромицин - полусинтетический антибиотик, применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Цена в аптеках от 32 рублей

Антисептики

Для снижения болезненных ощущений, мужчинам назначают антисептические препараты. Это могут быть как лекарства в виде таблеток, так и местные средства, такие как «Фурацилин», «Хлоргексидин» или «Мирамистин».

Свечи и мази

Ускорить процесс лечения помогают местные препараты, которые используют в комплексе с антибактериальной терапией. Хорошим противовирусным эффектом обладает мазь «Ацикловир», которую назначают для лечения вирусного уретрита.

Ректальные свечи по своей эффективности сравнимы с инъекциями. Поэтому нередко курс лечения дополняют суппозиториями «Гексикон», «Цифран», «Индометацин» или «Метронидазол».

Иммуномодуляторы

Для восстановления защитных сил организма, уролог назначит пациенту иммуномодуляторы. Они всегда входят в основной курс лечения, так как именно снижение иммунитета считается одной из главных причин развития болезни. Их необходимо принимать дополнительно к антибактериальным препаратам, для поддержки иммунной системы. К наиболее эффективным для лечения средствам относят: «Миелопид» или «Тималин».

Интресный доклад доктора медицинских наук Татьяны Германовны Федосковой на тему «Иммуномодуляторы в клинической практике: роль в противоинфекционной терапии и профилактике»:

Витаминотерапия

В период лечения уретрита, мужчине важно устранить дефицит витаминов и микроэлементов. Поэтому врач может назначить лекарственные средства (поливитаминные препараты с высоким содержанием витаминов А, С, Д и Е («Пиковит», «Био-макс» и т. д.). Пополнить запас витаминов в организме помогает сбалансированное питание и обогащение рациона свежими фруктами и овощами.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Посмотрите видео о лечении болезни народными средствами:

Дополнительные методы лечения

Наряду с лекарственной терапией, для лечения хронического уретрита назначают физиопроцедуры. Согласно отзывам пациентов, хорошим эффектом обладают магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ. В период обострения их проводить противопоказано.

Врачи против мужского уретрита

Мужчины зачастую боятся идти к врачу с уретритом – их отпугивает стыд и боязнь лечения. Нужно себя перебороть и поскорее начать правильную терапию, иначе болезнь перерастет в хроническую форму и вызовет более серьезные нарушения. В запущенных случаях возможно мужское бесплодие, развитие аденомы простаты и многое другое. Таким образом, мужчинам для лечения уретрита нужно обращаться к таким врачам, как андрологи и урологи, а иногда и венерологи.

Хорошие андрологи специализируются на андрологии и урологии, а иногда имеют дополнительную специализацию венерологии. В районных клиниках таких врачей вы вряд ли найдете, поэтому лучше обращаться в хорошие частные медучреждения.

Профилактика

Чтобы избежать поражения уретры воспалительным процессом, мужчинам предстоит внести коррективы в образ жизни, питание, отношение к здоровью. Необходимо:

Следить за гигиеной, включая интимную сторону таковой
Своевременно устранять болезни, не допуская их переход в хроническую форму
Периодически проходить исследование крови на определение в ней глюкозы. Особенно, при наследственной предрасположенности к развитию сахарного диабета.
Избегать длительных перерывов между половыми контактами
Пользоваться средствами контрацепции при интимной близости с новой партнёршей
Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями

Не менее важно применять гипоаллергенные, качественные средства личной гигиены. Такая продукция не вызывает сухости кожных и слизистых покровов, препятствует образованию трещин и раздражения. Мужчине следует отказаться от приёма алкоголя, умерить дозировки кофеина, более продуманно подойти к вопросу питания. Уменьшить употребление солёных, копчёных, острых, кислых блюд и продуктов.

Поскольку уретрит часто развивается на фоне и вследствие венерических инфекций, при лечении таковых не рекомендуется прерывание курса. Почувствовав первичное улучшение самочувствия, мужчины прекращают приём назначенных лекарств. Уменьшение боли не свидетельствует о ликвидации воспаления – это означает, что назначенное лечение – грамотное. В будущем прерывание курса становится причиной рецидива уретрита.

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Возбудитель заболевания	Симптомы
Гонорея	Болевой синдром и рези во время мочеиспускания, при долгом воздержании от мочеиспускания – дискомфортные и болезненные ощущения
Хламидии	Инкубационный период длится около трех недель, на протяжении которых никаких симптомов нет. По прошествии этого времени наблюдаются гнойные выделения, начинается зуд, могут возникать боли
Трихомонада	В 30% случаев в первые несколько недель явные симптомы отсутствуют, затем появляются зуд и жжение в обрасти уретры
Микоплазма	При мочеиспускании может наблюдаться незначительный зуд
Кандидоз	Первые три недели никаких симптомов нет, однако уже по прошествии 10 дней чувствуется дискомфорт, жжение, зуд при мочеиспускании, появляются бело-розовые густые выделения

К таким микроорганизмам относятся:

стрептококк;
стафилококк;
кишечная палочка;
гарднерелла;
аденовирусы, энтеробактерии;
грибок.

При самом плохом развитии событий специфические возбудители могут взаимодействовать с условно-патогенными, усугубляя ситуацию. Эта форма называется «вторичной» .

Другие методы терапии

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Симптомы и признаки воспаления уретры

Первые симптомы уретрита у мужчины проявляются, в зависимости от инкубационного периода возбудителя, от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Наиболее типичными среди всех видов уретрита являются следующие симптомы:

Жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
Гнойные выделения.
Частые мочеиспускания.

Гиперемии или высокой температуры при уретрите, как правило, не наблюдается. Выделения зависят от возбудителя и носят разный характер. Часто это выделение зеленого или белого цвета с неприятным запахом, которые появляются утром и образовывают на половом члене желтые корки. При воспалении уретры может наблюдаться покраснение и склеивание наружного отверстия, боли внизу живота, мутная моча.

Необходимо кушать маленькими порциями , чтобы не перегружать и так ослабленный организм. Обязательно соблюдать правила:

Исключить жирное мясо, соленое, жареное и копчености;
Беречь себя от частых простуд и ОРВИ;
Воздержание от половой жизни до окончания терапии;
Соблюдение тщательной гигиены.

Обязательно употребление достаточного количества жидкости, не менее одного литра в день.

Кто в группе риска

Наиболее подвержены развитию уретрита те женщины, кто:

ведёт беспорядочную половую жизнь
регулярно проходит катетеризацию мочевого пузыря
не следит за чистотой тела
занимается активными видами спорта (верховой ездой, подъёмом тяжестей, при которых резко повышается кровоснабжение малого таза)
работает на открытом воздухе в холодное время года
питается хаотично, подходит к составлению рациона непродуманно
злоупотребляет алкоголем, кофеином
неоправданно часто проводит спринцевания
посещает бассейн или другие общественные места (баню, сауну)

Лица, страдающие сахарным диабетом и пищеварительными расстройствами, также потенциально подвержены развитию уретрита. Эндокринное заболевание вызывает зуд, что влечёт расчёсывание и поражение канала. Дисбактериоз, колит, склонность к запору способствуют перемещению патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт, воспалению уретры. Экспериментальное отношение к выбору средств личной гигиены также приводит к развитию аллергии и последующему поражению мочеиспускательного канала.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
Палочка Коха - микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание - нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Виды и формы заболевания

Часто этот недуг принимают за цистит, но это не совсем так. Уретрит делят на два вида: инфекционный и неинфекционный. Он имеет несколько типов, делится в соответствии с возбудителем, который поразил организм.

Формы уретрита:

Кандидозный. В народе его называют молочницей. Причина – грибок Кандида. Может никак не проявлять себя в течение долгого времени;
Бактериальный. Стенку мочевого пузыря поражает один из видов микроорганизмов: лидер среди них – кишечная палочка;
Трихомонадный. Передается половым путем, виновник инфекции – трихомонада;
Неинфекционный. Как правило, связан с уже имеющимся у женщины заболеванием: мочекаменная болезнь, гинекологическими проблемами и прочее;
Задний. Воспаление локализовано в задней части мочеиспускательного канала;
Гонококковый. Это венерическое заболевание, фактически – гонорея. Вызвана такими возбудителями как гонококк, хламидия и другие;
Гнойный. Тяжелое осложнение уже имеющегося воспаления;
Вирусный. Его причина в основном – вирус герпеса, который проникает в организм половым путем;
Аллергический. Поражает слизистую оболочку уретры (см. фото выше). Возникает из-за предрасположенности к тем или иным аллергенам: пищевым, бытовым.
Уретрит бывает передним, то есть не выходящим за уретру, и тотальным, охватывающим весь мочеиспускательный канал.

Специалисты также разделяют заболевание на острую и хроническую формы .

Диагностика – какие анализы сдавать?

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов – повод для визита к урологу, который должен поставить диагноз на основе данных лабораторных и клинических анализов. При первичном осмотре врач обследует выделения из уретры путем надавливания, осматривает отеки и покраснения губок уретры, ощупывает, насколько болезненный и уплотненный мочеиспускательный канал и увеличены ли паховые лимфоузлы.

Каждый пациент с подозрением на уретрит обследуется на ВИЧ инфекцию и сифилис, а также направляется на сдачу следующих анализов:

Урогенитальный мазок.
Бакпосев из уретры на чувствительность к антибиотикам.
ПЦР исследования на выявление возбудителей уретрита.
Общий анализ мочи.
Трехстаканная проба мочи.
Уретроскопия.
Общий анализ крови.
Биохимия крови.
Ревмопробы, если уретрит появился после ангины.

Народные средства

настой листьев петрушки;
настрой травы зеленчука желтого;
настой листьев черной смородины;
настой цветков василька синего; и др.

Как и чем лечить: основные препараты

Ципрофлоксацин;
Амоксиклав;
Азитромицин;
Норфлоксацин;
Доксициклин;
Офлоксацин;
Нолицин и другие.

Если баланс микрофлоры нарушен, защититься от таких микроорганизмов невозможно, уретрит может перейти в хроническую форму. Это индивидуальная часть курса, а препараты и методы лечения подбираются отдельно.

Уреаплазма у женщин: клиническая картина, диагностика, симптомы и первые признаки болезни - обо всем на нашем сайте!
Какое лечение назначается при выявлении непроходимости кишечника, что делать при острой форме проявления заболевания? Все детали читайте тут.
О первых симптомах опущения матки, способах лечения этого заболевания народными средствами узнаете в этой статье: https://beautyladi.ru/opushhenie-matki/.

Особенности терапии

Лечение одного и того же нарушения имеет несколько отличительных характеристик – в зависимости от возбудителя патологии, формы её развития.

Тип уретрита	Его особенности	Необходимое лечение
Аллергический	Развивается вследствие поражения аллергенами. Его функцию может выполнять медикамент, продукт, средство личной гигиены.	Невозможно купировать аллергическую реакцию без применения антигистаминных лекарств. К числу таковых относится Диазолин (½ табл., 1 р. в день), Супрастин (по 1 т. 3-4 р./сутки; 1 мл в/м однократно). Препараты отвечают за купирование зуда, раздражения, отёка стенок мочевыделительного тракта.
Задний	Обусловлен воспалением предстательной железы. Клинические проявления патологии – болевой синдром, дизурия, повышение температуры тела. Моча принимает мутный оттенок, часто – специфический осадок, окрашивается кровью.	Предполагает назначение антибактериальной терапии. Лечение проводят одновременно с устранением простатита.
Герпетический	Обусловлен вирусом герпеса, который передаётся половым путём. Инфицирование происходит от партнёрши.	Невозможно добиться выздоровления, не принимая противовирусных препаратов. Герпетический процесс не лечат антибиотиками. Назначают Ацикловир, иммуномодуляторы. Проводят активную витаминотерапию.

При необходимости проведения антибактериальной терапии ни в одном из случаев не назначают определённый препарат до получения результатов посева мочи.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
антисептические промывания уретры;
витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% - 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

Симптомы болезни

Признаки уретрита у женщин могут проявляться не сразу, а даже спустя два месяца после заражения. У женщин симптомы выражены слабее, чем у мужчин. Объясняется это различием в строении мочеиспускательного канала.

Все проявляющиеся признаки зависят от вида возбудителя , от того, каким уретритом болеет женщина.

Например, при гонорейном уретрите появляются боли во время мочеиспускания, задержка мочи. При кандидозном – жжение, выделения от светлых до розоватых.

Общие симптомы таковы:

Зуд и жжение при походе в туалет;
Боль, отдающая в матку, ноющая;
Примеси крови в моче;
Учащаются позывы к мочеиспусканию, но они ложные. То есть присутствует чувство наполненности мочевого пузыря.
Редко при остром уретрите женщина отмечает повышение температуры до субфебрильных отметок, слабость и даже озноб. В основном такие признаки ощущают представительницы прекрасного пола с ослабленным иммунитетом.

Причины возникновения

Уретрит у мужчины может быть спровоцирован несколькими причинами. Как уже упоминалось, самыми распространенными являются венерические болезни. Но воспаление мочеиспускательного канала может возникнуть, если мужчина игнорирует правила личной гигиены, ведь на половых органах быстро собирается грязь и размножаются болезнетворные бактерии.

Кишечная палочка, которая на поверхности интимной зоны остается после опорожнения кишечника, очень активно увеличивает на коже свою популяцию. Когда она попадает вглубь уретры, признаки развития уретрита сразу проявляются. К болезнетворным микробам, поражающим мочеиспускательный канал, относятся:

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь тоже может стать причиной развития уретрита. Камни, которые находятся в почках, при определенных условиях могут оказаться в мочеиспускательном канале мужчины, вызывая его воспаление. Медицинские вмешательства тоже нередко становятся причиной воспаления, так как микроскопические ссадины очень быстро заражаются имеющейся в организме инфекцией, а затем воспаляются.

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию. Если на основании обследования устанавливают взаимосвязь уретрита с пищеварительными расстройствами – лечение проводит гастроэнтеролог. Когда патология обусловлена наличием половой инфекции – терапевтическую программу составляет венеролог.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Уретрит у детей

Воспаление уретры может поразить не только взрослых. Уретрит у детей не менее распространен. Привести к его появлению могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным принято относить попадание в область мочеиспускательного канала бактерий, вирусов, гонококков, трихомонад, микоплазмы, уреаплазмы. Среди неинфекционных факторов преобладают травмы (прохождение по мочеиспускательному каналу камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в области малого таза. К тому же к его появлению может привести сужение уретры.

Читайте бактерии трихомонада у мужчин.

Симптомы у детей всегда связаны с половой принадлежностью. Для мальчиков более характерны жжение во время мочеиспускания, зуд полового органа, выделения (белые или с примесью слизи) и наличие в моче следов крови. У девочек болезнь проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болью внизу живота.

Нормальные показатели бактериологического анализа мочи

Для диагностики используют бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач заподозрит хроническую форму заболевания, ребенку будет проведена уретроскопия.

Лечение проводится в зависимости от формы заболевания. В случае острой фазы уретрита используют антибиотики, которые подходят для конкретной возрастной группы. В случае диагностирования хронической формы, дополнительно к использованию антибиотиков, пациенту назначают препараты для поддержания иммунитета и введение лекарств в уретру.

После окончания лечения, ребенку обязательно пройти повторное обследование. Наряду с медикаментозным лечением, ребенку необходима специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.

При отсутствии лечения на начальном этапе заболевания, уретрит у ребенка может перейти в хроническую форму, когда вылечить его становится намного сложнее.

Уретрит у девочек

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

синехии малых половых губ;
нерегулярные мочеиспускания;
мочекаменная болезнь;
переохлаждение;
злоупотребление соленой или острой пищей;
нарушение правил гигиены.

Причины появления уретрита

Во врачебной практике чаще всего встречается инфекционный уретрит , то есть вызванный воздействием патогенных микроорганизмов. Например, стафилококки, кишечная палочка.

Неинфекционный вид уретрита встречается реже, его причинами могут стать:

Камни в почках. Проходя по каналу, раздражают слизистую, вызывая недуг;
Травмы. Например, при проведении диагностических исследований или оперативное вмешательство;
Злокачественные образования;
Аллергический дерматит, экзема.

Провокатором развития уретрита у женщин могут стать определенные условия. Даже начало сексуальной жизни у девушек может стать причиной появления болезни. В организм попадает чужеродная микрофлора , которая и становится фактором, из-за которого воспалилась уретра. Другие причины:

Заражение происходит либо половым путем, либо по крови в результате других заболеваний, даже если это простой кариес.

Хронический уретрит

Заболевание принимает хроническое течение только при отсутствии лечения уретрита в острой фазе. Затяжное воспаление обостряется чаще 2 раз в полгода, негативно отражается на состоянии потенции. Эректильная дисфункция, ослабление полового влечения дестабилизирует психологическое состояние мужчины, вызывает депрессию. Сперматозоиды теряют жизнеспособность, их количество значительно уменьшается. Поскольку изменяется состав эякулята, снижается репродуктивная способность мужчины – возникает бесплодие.

Из-за особенностей анатомии мочеполовых органов, у женщин уретрит встречается чаще, чем у мужчин. Развитию заболевания способствует патогенная микрофлора – бактериальная, вирусная, грибковая. Она при различных обстоятельствах проникает в мочевыделительный тракт, вызывает воспаление. Определить симптомы и лечение уретрита у женщин может только уролог. Врач этого профиля специализируется на устранении заболеваний органов системы мочевыделения.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Под действием возбудителя развивается патогенный процесс, охватывающий стенки этой анатомической структуры. Заболевание редко ограничивается только пределами уретры, распространяется на другие органы системы мочевыделения. Поражение в 98% случаев переходит на мочевой пузырь, вызывая цистит. Воспаление урогенитального тракта никогда не устраняется самостоятельно. Острота боли может снизиться, но улучшение самочувствия – временное явление. Спустя некоторый период приступ повторяется. Иногда – с ещё большей интенсивностью, что влияет на общее состояние, работоспособность.

Причины

Общие причины развития уретрита:

Переохлаждение (регулярное, или однократное, но интенсивное)
Несоблюдение гигиенических мероприятий (включая интимную часть таковых)
Наличие мочекаменной болезни, при которой части конкрементов (камней) или песок эвакуируются посредством уретры, вызывая её раздражение
Несвоевременная смена прокладок способствует присоединению и размножению патогенной микрофлоры в кровянистых и иных выделениях. Это служит благоприятным условием для воспаления мочеиспускательного канала
Нерегулярная или наоборот, чрезмерно активная половая жизнь
Ношение облегающего, натирающего нижнего белья
Употребление избыточного количества солёной, кислой, острой пищи. Такой рацион способствует раздражению слизистых оболочек.
Наличие сахарного диабета
Злоупотребление алкоголем
Перенесенные травмы гениталий
Тяжёлый физический труд
Перенесенная катетеризация мочевого пузыря или гинекологический осмотр, если в обоих случаях врач не соблюдал правила асептики
Частая смена половых партнёров, несоблюдение правил контрацепции при новых контактах

Поскольку существует аллергический тип уретрита, следует ответственно подходить к вопросу выбора средств личной гигиены. У женщины встречается развитие поражения мочеиспускательного канала из-за непереносимости барьерных контрацептивов. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронического заболевания – пищеварительного тракта, эндокринной или половой системы.

Тип уретрита	Причина его развития	Особенности формы
Гонорейный	Гонококки, попавшие в урогенитальный тракт при половом акте с инфицированным партнёром	При стойком иммунитете первые проявления заболевания начинаются только спустя месяц после инфицирования.
Трихомонадный	Попадание трихомонады в урогенитальный тракт. Благоприятное условие – половой акт.	Клиническая картина совпадает с симптоматикой других форм уретрита. Отличие – появление жёлтых водянистых выделений из влагалища. Секреция характеризуется неприятным запахом.
Хламидийный	Проникновение хламидий в урогенитальный тракт. Инфицирование происходит во время интимной близости.	В 95% случаев поражение переносится и на ткани шейки матки. Клинические проявления слабо выражены, размыты. Беспокоят рези во время мочеиспускания, эпизоды недержания мочи, учащение позывов ночью. Симптоматика дополняется окрашиванием мочи кровью.
Кандидомикотический	Грибковая микрофлора	Появление трещин на слизистой оболочки гениталий. Каждое движение и пребывание в положении сидя вызывает болезненность. Патология характеризуется дискомфортом во время полового акта.

Предрасполагающим фактором для развития всех форм заболевания служит снижение иммунитета. На фоне низкой сопротивляемости организма происходит инфицирование урогенитального тракта болезнетворной микрофлорой. Учитывая эту особенность, последующее лечение предполагает обязательное укрепление иммунных свойств организма соответствующими препаратами и витаминами.

Когда и почему организм не может противостоять атакам возбудителей заболевания:

при наличии опухолевого процесса, после химиотерапии или облучения новообразования
в раннем послеродовом, послеоперационном периоде
после недавнего переливания крови
во время беременности, лактации
в пожилом возрасте
при гормональных колебаниях (период полового созревания, менопаузы)

Также иммунитет снижает низкокачественное питание, тяжёлый физический труд, регулярное переохлаждение, недосыпание, хроническая патология. К последнему фактору относится даже наличие кариозных зубов, что служит очагом инфекции и снижает сопротивляемость организма.

Формы заболевания

Уретрит делят на несколько видов в зависимости от характера микрофлоры, вызвавшей заболевание. Поражение мочеиспускательного канала классифицируют на гонорейный, трихомонадный, хламидийный и кандидамикотичексий тип. Исходя из срока давности заболевания, оно бывает острой или хронической формы.

Гонорейный

Инкубационный период – 3-7 дней. Проявления заболевания – рези, выделения из половых путей (секреция имеет зеленоватый, гнойный оттенок). Мочеиспускание сопровождается болью, ощущением раздражения в канале. Интимная близость доставляет изнурительный дискомфорт. Общее состояние пациентки характеризуется интоксикацией.

Трихомонадный

Инкубационный период заболевания составляет от 2 дней до 2 недель. За это время микроорганизм не только проникает в уретру, но и начинает проявлять себя симптоматикой. Осложнения патологии – цистит, бартолинит, бесплодие, вульвит. Трихомонада не проникает сквозь плацентарный барьер. Но если женщина не лечила заболевание более 1 года до беременности – велика вероятность преждевременных родов. На раннем сроке вынашивания повышается риск отслоения плодного яйца.

Хламидийный

Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. Заболевание сопровождается болью во время интимной близости, ощущением раздражения и наличия горячего воздуха в уретре. Моча принимает неприятный, гнилостный запах, характеризуется мутным оттенком. Главные осложнения – цистит, бесплодие и внематочная беременность вследствие непроходимости фаллопиевых труб. Хламидии, присутствующие в организме беременной, передаются плоду внутриутробно. Инфекция вызывает у ребёнка серьёзные поражения ЛОР-органов, лёгких, глаз.

Кандидамикотический

Патология вызвана грибковой микрофлорой. Длительное время может протекать в скрытой форме. Грибковая микрофлора перемещается в уретру:

из пищеварительного тракта
во время интимной близости
вследствие посещения общественного туалета

Заболевание этой формы – распространённое последствие нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоза). Явлению предшествует воспаление кишечника (колит) или длительный приём антибиотиков. Основная жалоба пациенток связана с болью во время интимной близости и обильными вагинальными выделениями. Нарушение микрофлоры влагалища, свойственное течению этой патологии, провоцирует переход инфекционного процесса на внутренние половые органы.

Признаки и симптомы

В 90% случаев болезнь протекает бурно, что позволяет сразу обратить внимание на проблему со здоровьем и начать терапевтические действия.

Клиническую картину воспалительного процесса объединяют следующие проявления:

Повышение температуры тела до субфебрильных (невысоких) отметок
Зуд, отёк и покраснение вульвы вследствие расчёсывания беспокоящих тканей
Частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество урины – до 30-50 мл за 1 мочеиспускание
Появление выделений из половых путей. Секреция характеризуется творожистой или гнойной консистенцией, обильным количеством, белым цветом. Вызывает зуд, попадая на гениталии

Общее самочувствие пациентки ухудшается вследствие интоксикации. Астеновегетативные расстройства – характерные симптомы для течения воспалительного процесса: отсутствует аппетит, наблюдается раздражительность, слабость, бессонница.

Острый уретрит

Развивается резко – с повышением температуры тела, ознобом и всесторонним ухудшением самочувствия. Женщина обращает внимание на ухудшение возможности мочеиспускания. Процесс сопровождается болью, ощущением лишь частичного опорожнения мочевого пузыря. Моча характеризуется стойким, неприятным запахом – рыбным, гнилостным или кислотным. Позывы к мочеиспусканию наблюдаются до 5 раз в час, но объём урины – невелик. Иногда вместо струи выделение мочи происходит по каплям. Появление так называемых ложных позывов свидетельствует о высоком риске перехода патологии на вышерасположенные урогенитальные отделы.

Сопровождающие явления: ломота в пояснице, боль над лобком. Диспепсические расстройства – подтверждение наличия воспалительного процесса, а не травмы. Из-за высокой частоты позывов возможность выполнения трудовой иди даже бытовой деятельность – исключена.

Хроническая форма

Последствие своевременно не купированной острой формы уретрита. Затяжное течение воспаления указывает на то, что первопричина его развития по-прежнему не устранена. Основная симптоматика состояния:

Тупая боль в пояснично-крестцовом отделе спины, над лобковым симфизом
Резкий дискомфорт во время полового акта
Сохранение температуры тела на субфебрильных отметках

Другие симптомы воспалительного процесса хронической формы – периодическое появление вагинальных выделений, зуд, регулярное формирование трещин на слизистой оболочке гениталий. Если заболевание переходит в хроническую форму – снижается иммунитет, что создаёт благоприятное условие для появления различных патологий. Частота позывов – до 1 раза в 2 часа, но моча характеризуется неприятным, едким запахом, имеет мутный оттенок. Затяжное течение воспаления сопровождается признаками цистита и пиелонефрита. Повышение интенсивности тянущих ощущений в области мочеиспускательного канала и жжение указывают на обострение инфекционного процесса.

Кто в группе риска

Наиболее подвержены развитию уретрита те женщины, кто:

ведёт беспорядочную половую жизнь
регулярно проходит катетеризацию мочевого пузыря
не следит за чистотой тела
занимается активными видами спорта (верховой ездой, подъёмом тяжестей, при которых резко повышается кровоснабжение малого таза)
работает на открытом воздухе в холодное время года
питается хаотично, подходит к составлению рациона непродуманно
злоупотребляет алкоголем, кофеином
неоправданно часто проводит спринцевания
посещает бассейн или другие общественные места (баню, сауну)

Возможные осложнения

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
Кольпит (воспаление влагалища)
Аднексит (поражение придатков матки)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

К какому врачу обратиться

Диагностика

Для подтверждения наличия уретрита женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур:

Опрос, осмотр. При гинекологическом осмотре выявляют отёк и покраснение слизистого покрова гениталий. Уролог делает вывод на основании жалоб пациентки, информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия. Дополнительно проводит осмотр и наблюдает гиперемию наружного отверстия уретры, раздражение оболочки вокруг неё
Лабораторная диагностика. Анализ крови (клинический, биохимический), мочи
Мазки на микрофлору влагалища
ПЦР-диагностика, позволяющая выявить наличие венерических заболеваний и инфекций, присутствующих в организме скрыто
УЗИ органов малого таза – быстрый метод выяснения, насколько широк воспалительный процесс (перешёл ли он на мочевой пузырь, почки)
Уретроскопия – процедура исследования состояния уретры посредством эндоскопического инструмента

Дополнительные методы исследования зависят от предполагаемой первопричины развития уретрита. Врач может назначить гастроскопию, МРТ, бактериологическое исследование мочи, анализ крови на определение в неё глюкозы.

Лечение

Уретрит устраняют комплексным воздействием – медикаментозно, путём коррекции питания и внесений изменений в образ жизни. Лекарственные назначения, позволяющие купировать воспаление мочеиспускательного канала, выведены в таблице.

Фармакологическая группа лекарства	Название препарата	Дозировка, кратность применения, длительность терапевтического курса	Цель назначения лекарства
Антибиотики	Цефтриаксон, Цефтазидим, Метрогил	По 1 г в/м, дважды в сутки, с интервалом в 12 часов. Продолжительность курса – 5 дней. Метрогил – по 100 мл дважды в день, 5 дней.	Устранение патогенной микрофлоры, присутствующей в урогенитальном тракте.
Сульфаниламиды	Бисептол	По 2 г дважды в сутки с обязательным соблюдением интервала в 12 часов. Курс – 5-14 дней.	Устранение микробной микрофлоры, купирование боли, дизурии, нормализация температуры тела.
Фторхинолоны	Офлоксацин, Левофлоксацин	По 1 т. дважды в сутки, длительность курса – 14 дней.	Угнетение болезнетворной микрофлоры. Восстановление способности мочеиспускания.
Противогрибковые средства	Нистатин, Клотримазол	Таблетки Нистатина назначают по 500 тыс. ЕД 3 р. в сутки курсом в 14 дней. Этот же препарат в форме свечей используют вагинально. Клотримазол применяют в форме суппозиториев – 1 р./сутки (минимум).	Купирование грибковой инфекции. Это позволяет остановить воспаление уретры, прекратить процесс выделения творожистой секреции из влагалища.
Антигистаминные средства	Диазолин, Супрастин	Супрастин содержит 25 мг основного действующего вещества в 1 т. Назначают по 1 т. 3-4 р./сутки. Или 1 мл в/м однократно. Диазолин – 50 мг вещества в 1 т., его назначают по ½ табл., 1 р. в день	Устранение зуда, отёчности за счёт купирования активности аллергена

Диета предполагает отказ от солёных, кислых, острых блюд и продуктов. Запрещено употребление кислых соков, алкоголя и кофе. Перечисленные продукты негативно отражаются на состоянии воспалённой оболочки уретры, провоцируют позывы и болезненность. Рекомендованный объём питьевого режима – до 1 л воды в день (помимо чая, отваров, жидкой части первых блюд). При остром течении уретрита рекомендовано соблюдение постельного режима, ограничение от трудовой деятельности, при хронической форме заболевания – не всегда. В обоих случаях следует воздержаться от интимной близости до полного выздоровления. Если подтверждено венерическое происхождение уретрита – лечение проходит и половой партнёр пациентки.

Профилактика

Предполагает следующие аспекты:

Соблюдение личной гигиены (включая интимную часть таковой)
Своевременное устранение заболеваний урогенитального тракта. Предупреждение их перехода в хроническую форму
Отказ от употребления продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку
Использование средств барьерной контрацепции при начале половой жизни с новым партнёром
Отказ от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья
Своевременную смену гигиенических прокладок
Регулярное прохождение исследования на глюкозу крови (при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету)

Максимальная защита от переохлаждения и умеренное пребывание в водоёмах позволят минимизировать риск развития уретрита. Также к профилактическим мероприятиям появления такового относится отказ от идеи лечения препаратами, которые не назначил врач. Неконтролируемый приём медикаментов способствует угнетению защитной способности организма. На фоне ослабления таковой развивается широкий спектр патологий, включая уретрит.

Видео: Симптомы и лечение уретрита

Анна Миронова

Время на чтение: 12 минут

А А

Женщину, которая болеет уретритом, можно только пожалеть. При этом заболевании продолжительность жизни, конечно, не снижается, но качество жизни падает настолько, что женщине не хочется ничего вообще, кроме выздоровления – ни секса с мужем, ни красивой одежды, ни вкусной еды. Что же это за болезнь такая – уретрит? Как она себя проявляет? И как с ней бороться?

Что такое женский уретрит?

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале , проявляющий себя болями и жжением. Уретрит нередко путают с , хотя заболевания имеют различную симптоматику. При уретрите мочеиспускательный канал может болеть без какой-либо связи с мочеиспусканием и постоянно, при цистите основной симптом – боль в самом низу живота при мочеиспускании. Стоит отметить, что заболевания могут протекать одновременно .

Хронический уретрит. Группа риска

Такой диагноз могут поставить абсолютно любой женщине. И чем больше располагающих к заболеванию факторов, тем выше шансы заболеть. Основные факторы :

Периодическое или однократное переохлаждение.
Бурный половой акт, начало половой жизни (при сопутствующих определенных условиях).
Неправильная . Следствие раздражения мочеиспускательного канала веществами, попадающими в мочу от кислого, соленого и пр.
Нарушение микрофлоры влагалища (гинекологические заболевания).
Снижение местного иммунитета.
Мочекаменная болезнь.
Медицинские вмешательства (например, мазки из мочеиспускательного канала, цистоскопия и пр.).
Токсические факторы.

Как развивается хронический уретрит у женщин?

Условно заболевание протекает в три этапа . Каждый из них может длиться весьма долго, и не факт, что один этап перетечет в другой.

Первый этап. Сопровождается периодическими обострениями заболевания, выраженными по-разному. Такие обострения появляются редко, быстро проходят и сильно не беспокоят. Снимаются легкими антибиотиками.
Второй этап. Антибиотики помогают все хуже, частота обострений увеличивается. Боли снимаются только сильнодействующими препаратами. Начинается жизнь от обострения до обострения и хождение по врачам, которые находят что угодно, только не уретрит.
Третий этап. Женщина чувствует себя все хуже. Боли ощущаются постоянно, антибиотики не просто не помогают, а даже провоцируют обострение. Появляется страх перед сексом, холодом и вкусной едой.

Симптомы хронического уретрита

В сравнении с мужчинами, женщины отличаются более коротким мочеиспускательным каналом, в результате чего уретрит проявляет себя более слабо. Именно поэтому иногда он протекает бессимптомно, и особого внимания незначительным признакам совершенно не придают. Основные симптомы:

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Зуд, жжение и боль в процессе мочеиспускания.
Боль в состоянии покоя.
Покраснения.

Опасность хронического уретрита для женского здоровья, осложнения

Осложнений данного заболевания не так много.

Самое серьезное – переход воспалительного процесса в такую стадию, на которой не помогает уже никакое лечени е .
Воспаление может перейти на мочевой пузырь и спровоцировать развитие цистита , что, в свою очередь, может способствовать развитию пиелонефрита .
Запущенный уретрит способен обернуться деформацией мочеиспускательного канала и его сужением.

Лечение уретрита у женщины должны проводить такие специалисты, как гинеколог и уролог . Но лишь при профессионализме врачей можно добиться излечения. Практика же показывает, что цели, преследуемые двумя специалистами, приводят к тому, что болезнь остается невылеченной. Поэтому наилучший вариант – это визит к урогинекологу . Таких специалистов мало, но с ними больше шансов на удачное лечение. Каковы основные этапы лечения?

Восстановление функциональных свойств стенки мочеиспускательного канала.
Восстановление естественной микрофлоры влагалища.
Восстановление иммунитета.

Профилактика хронического уретрита

Основана на исключении (снижении) факторов , влияющих на нарушение микрофлоры влагалища и снижения иммунитета:

Переохлаждение.
Гормональные сдвиги.
Стрессы.
Нерегулярные половые отношения.
Половые инфекции.
Пренебрежение гигиеной.
Антибиотики.
Хронические запоры.
Неправильное питание.
Нарушения сна.

Понятно, что исключить данные факторы совсем практически невозможно. Поэтому лучший выход – регулярное обследование и профилактическое лечение при незначительных симптомах.

Средства для лечения хронического уретрита

Выбор препарата зависит от причин, которыми вызвано заболевание: антисептики – для промывания мочеиспускательного канала, лечение основного заболевания, антибиотики – при уретрите неинфекционного характера. Препараты назначает только лечащий врач.

Народные средства для лечения уретрита у женщин

Помимо настоев и отваров лекарственных растений, употребляйте в пищу зелень и корни петрушки, клюкву с брусникой, свеклу, сельдерей и морковь .
При обострении уретрита лекарственные сборы принимаются не менее месяца.
При дополнительных курсах сборы растений следует чередовать с одиночными растениями.

Показано обильное питье, строгая диета , категорическое исключение алкоголя и острой пищи, прием метиленового синего, антибактериальная терапия.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы применяйте только после обследования и по рекомендации врача!